羚羊角治疗儿童热性惊厥有效性与安全性系统评价

热性惊厥(febrile seizure,FS)是儿童常见疾病之一[1-2].5岁以下儿童FS 发病率为2％～4％[3-4], 30％～35％的儿童在1年内会出现FS复发,其中首发年龄较小的患儿复发率高达50％[5].FS的高复发率可影响儿童的学习和社会适应能力,发作时的典型症状可影响儿童的个性和心理健康发展.FS可分为单纯性和复杂性FS,其中复杂性FS预后不佳,多次FS复发可使癫痫风险增加[6-7].研究表明,FS患儿发热时使用退热药不能降低FS复发率[8-10];此外,间歇性给予抗癫痫药治疗FS随访6个月至2年的研究显示,抗癫痫药物可降低FS复发率,但其不良反应的风险大于潜在益处[2,8-9,11].目前尚无疗效确切且安全性佳的药物治疗FS[3-4].羚羊角具有解热、镇静、抗惊厥等作用,临床上用于高热惊痫、神昏惊厥、头痛眩晕等证;近年研究发现,羚羊角可降低儿童FS复发率,且不良反应发生率低[12-15].但研究存在纳入样本量小、结局指标不完整和偏倚风险等不足.本文旨在对相关随机对照研究进行系统评价,以确定羚羊角治疗儿童FS的有效性和安全性,为临床治疗提供循证参考.