分娩镇痛下第二产程剖宫产及产钳术145例分析

目的:观察分娩镇痛下第二产程实施剖宫产及产钳术的指征及母儿结局.方法:回顾性分析2016年1月至2018年10月湘雅医院第二产程剖宫产88例、产钳术57例产妇的临床资料,比较两组的干预指征、产道或子宫切口裂伤、产后出血、新生儿体重、窒息、转科率及第二产程和决策至分娩时间.结果:产钳助产组指征主要是胎儿窘迫,剖宫产组是胎头下降停滞.产钳助产组裂伤、产后出血、血色素下降及新生儿转科率高于剖宫产组,决策至胎儿娩出时间和住院时间短于剖宫产组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇填塞、输血、第二产程时间、新生儿出生体重、窒息及新生儿损伤情况差异无统计学意义(P>0.05).结论:产钳术能较快结束分娩,但应注意裂伤及产后出血,剖宫产组应避免子宫切口延裂.