CT引导经皮肺穿刺活检术联合血清肿瘤标志物诊断肺癌价值的研究

目的 探讨CT引导经皮肺穿刺活检术联合血清肿瘤标志物诊断肺癌临床应用价值.方法 分析我院2010年1月-2016年1月收治的肺癌患者临床资料,经纳入与排除后共有78例患者参与本次研究.根据TNB送检检结果,根据肺癌的良恶性将所有患者分为良性组与恶性组,其中23例患者为非恶性肿瘤,纳入良性组;另55例患者为肺癌,纳入恶性组.收集穿刺结果、病理诊断最终结果及并发症发生情况.分析TNB敏感度、特异度、精准度,比较术前及术后12个月患者CEA、NSE、CYFRA21-1水平.结果 恶性组患者中83.64％为恶性肺癌,其中腺癌65.22％、鳞癌15.57％、小细胞癌15.22％.其他类型肺癌占5.45％,包括腺鳞癌66.67％、肉瘤样癌33.33％、恶性淋巴瘤33.33％.艮性组患者中肺炎60.87％,包括真菌性肺炎57.14％、机化性肺炎21.43％、肉芽肺炎7.1 4％.肺结核13.04％、尘肺1.82％、炎性假瘤8.70％、坏死组织8.70％、纤维组织1.82％.本组患者中经病理诊断有74.35％恶性肺癌,25.64％良性肺癌.恶性组TNB病理诊断结果正确率显著高于良性组(P＜0.05).经过TNB诊断肺癌,其敏感度为96.36％、特异度为100.00％及准确度为97.44％.治疗前恶性组患者CEA、NSE、CYFRA21-1水平显著高于良性组(P＜0.05).治疗后,两组患者CEA、NSE、CYFRA21-1水平较治疗前降低,但恶性组患者CEA、NSE、CYFRA21-1水平仍然高于良性组(P＜0.05).气胸2.56％,微出血67.69％,12.82％胸闷、心慌,所有患者经对症治疗后痊愈.结论 CT引导经皮肺穿刺活检术联合血清肿瘤标志物可作为临床诊断肺癌的有效措施,两者联合诊断能提高肺癌的检出率及正确性.