血清CRP和IL-6水平对急性心肌梗死患者支架内血栓形成的预测价值

目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)和白细胞介素(IL)-6水平对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者支架内血栓形成的预测价值.方法 选择2013年7月至2014年7月在该院确诊为STEMI患者120例,所有患者均行经皮冠状动脉介入术(PCI),术后2 h抽血,采用酶联免疫吸附试验检测患者血清CRP和IL-6水平,并随访患者,探讨不同血清CRP和IL-6水平与患者PCI术后血栓形成、冠状动脉血流及临床预后的关系.结果 高水平CRP和IL-6患者急性血栓、亚急性血栓、1年内血栓、2年内血栓发生率明显高于对应的低水平患者,差异有统计学意义(P<0.05).低水平CRP患者收缩期峰流速(SPV)、舒张期峰流速(DPV)、时间速度积分(CTVI)及冠状动脉血流储备(CFVR)分别为(15.8±3.9)cm/s、(33.9±5.1)cm/s、21.7±2.8、3.9±1.8,明显高于高水平CRP患者;低水平IL-6患者SPV、DPV、CTVI、CFVR分别为(15.3±3.2)cm/s、(32.5±5.6)cm/s、20.4±2.1、3.8±1.1,明显高于对应的高水平IL-6患者.高水平CRP患者PCI术后心肌梗死的发生率为21.7%,术后1年、术后2年主要心脏事件(MACE)发生率分别为30.0%、36.7%,明显高于低水平患者,差异有统计学意义(P<0.05).高水平IL-6患者PCI术后心肌梗死的发生率为20.0%,术后1年、术后2年MACE发生率分别为31.6%、38.3%,明显高于低水平患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高水平CRP和IL-6患者支架内血栓形成风险高、预后差.