细菌溶解产物预防支气管哮喘儿童并发呼吸道感染的临床疗效观察

目的 观察细菌溶解产物对于支气管哮喘儿童并发急性呼吸道感染的临床疗效和安全性.方法 采用前瞻性研究,选取2016年1月至2018年12月上海交通大学医学院附属新华医院收治的120例支气管哮喘缓解期患儿,采用随机方法将患儿平均分为两组:对照组和治疗组,每组各60例.对照组患儿仅采用常规吸入性糖皮质激素治疗,治疗组患儿在常规吸入性糖皮质激素治疗的基础上,给予细菌溶解产物治疗(3.5 mg/d,每月10 d,连续3个月),连续随访1年,比较两组患儿治疗9个月、12个月时急性呼吸道感染发生次数、哮喘累计发作次数、喘息累计发作天数及鼻塞发作次数,记录两组患儿血液淋巴细胞亚群及用药后不良反应发生情况.结果 治疗组患儿的急性呼吸道感染发生次数(2.89±1.07、4.30±1.06)低于对照组(3.50±1.282、5.00±1.262),差异具有统计学意义(P<0.01);治疗组患儿哮喘发作次数(0.36±0.65、0.44±0.71)低于对照组(0.68±1.12、1.00±1.62),差异具有统计学意义(P<0.01);治疗组鼻塞发作次数(0.36±0.65、0.45±0.78)低于对照组(0.36±0.65、0.76±0.98),差异具有统计学意义(P<0.01).治疗组患儿3个月随访患儿血清CD3+％、CD4+％、CD4+/CD8+水平高于对照组CD3+％、CD4+％、CD4+/CD8+,差异具有统计学意义(P<0.01),但两组患儿的CD8+％水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).细菌溶解产物治疗期间共报道5例不良事件,均轻微短暂,未导致受试药品停用.结论 应用细菌溶解产物可以预防支气管哮喘儿童并发呼吸道感染,可显著减少患儿呼吸道感染发生次数、喘息发作次数、鼻塞发作次数和喘息累计发作天数,增强细胞免疫机能,且安全性较高.