胰腺囊性疾病患者40例临床诊治分析

目的 探讨胰腺囊性疾病的诊治经验为临床工作提供参考.方法 回顾性分析40例胰腺囊性疾病患者临床资料,根据术后病理学检测结果分为胰腺囊性肿瘤(PCN)组(n=26)与胰腺假性囊肿(PPC)组(n=14).比较两组一般资料、首发症状、术前血清肿瘤标志物、术前影像学特征、外科治疗策略及术后并发症.结果 两组病灶部位、胰腺炎病史比较差异有统计学意义(P<0.05).PCN组血清糖类抗原125(CA125)水平明显低于PPC组(P<0.05).PCN组病灶直径明显小于PPC组(P<0.05),术前影像学鉴别诊断胰腺囊性疾病准确率为72.50％(29/40).PCN组患者中8例(30.77％)采取胰十二指肠切除术治疗,18例(69.23％)采取胰体尾切除术治疗,而所有PPC患者均采用PPC内引流术治疗.PCN组患者术后易并发胰瘘及出血、胃排空障碍,PPC组患者术后可能发生感染或胃排空障碍,各并发症发生率组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 胰腺囊性疾病鉴别诊断仍有赖于首发症状、血清肿瘤标志物、影像学特征的多方面考察,手术治疗仍可引起并发症,外科临床需对此引起重视.