不同无创通气模式对急性呼吸窘迫综合征患者血气指标及预后影响

目的 探讨不同无创通气模式对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血气指标及预后的影响.方法 选取武汉大学人民医院自2016年9月至2018年9月收治的48例ARDS患者为研究对象.按照随机数字表法分为双水平气道正压通气(BiPAP)组与持续气道正压通气(CPAP)组,每组各24例.比较两组患者的血气指标、气管插管率、ICU住院时间、机械通气时间及ICU病死率.结果 治疗后两组患者的动脉氧分压、血氧饱和度、氧合指数较治疗前均显著增加,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).BiPAP组的气管插管率为16.7％(4/24),显著低于CPAP组的29.1％(7/24),BiPAP组的ICU住院时间(14.4±10.0)d及机械通气时间(8.3±5.2)d显著低于CPAP组的ICU住院时间(19.3±8.2)d及机械通气时间(15.7±7.2)d,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者的ICU病死率均为29.1％(7/24),差异无统计学意义(P>0.05).结论 ARDS患者使用BiPAP模式、CPAP模式无创通气均可有效改善氧合指数,但使用BiPAP模式患者气管插管的发生率更低,ICU住院时间、机械通气时间更短.