Whipple术后空肠造口营养液两种输入法应用比较

目的 比较Whipple术后经空肠造口采用营养输注泵进行肠内营养的疗效及降低患者不良反应发生的临床效果.方法 选取河北联合大学附属医院2009年2月至2013年11月期间实施的Whipple术并空肠造口患者65例,按不同的营养液输入方法分为观察组(33例)和对照组(32例).观察组患者用营养输注泵泵入(15～50m l/h);对照组采用一次性输液器连接输液器,调节滴速为30滴/min,24 h更换1次输液器,均采用恒温器加热及温开水冲管,比较两组患者术后血糖、血白蛋白、血电解质浓度、输入营养液期间不良反应及术后出现呕吐、腹胀、腹泻等不良情况.结果 术后第1、3、5天血糖比较差异均无统计学意义(F组内=3.01,P＞0.05;F组间=2.90,P＞0.05;F交互=2.87,P＞0.05);术后第1、3、5天血白蛋白比较,差异均无统计学意义(F组内=2.94,P＞0.05;F组间=2.89,P＞0.05;F交互 =2.76,P＞0.05);术后第1、3、5天血C1-比较差异无统计学意义(F组内=1.78,P＞0.05; F组间 =1.96,P＞0.05;F交互=1.88,P＞0.05);术后第1、3、5天血Na+比较,差异均无统计学意义(F组内=1.06,P＞0.05;F组间=1.35,P＞0.05;F交互=1.27,P＞0.05);术后第1、3、5天血K+比较差异无统计学意义(F组内=3.12,P＞0.05;F组间=3.04,P＞0.05;F交互=2.93,P＞0.05).两组患者呕吐、腹胀、腹泻的发生率差异均有统计学意义(x2值分别为4.029、4.381、4.905,P均＜0.05).结论 Whipple术后空肠造口采用输注泵进行肠内营养,在减少术后出现呕吐、腹胀、腹泻等不良情况与经输液器输注肠内营养比较有较好的临床效果,术后血糖、血白蛋白及血电解质浓度无明显差异.