主动脉瓣狭窄搏出量指数与左室长轴应变的相关性研究

目的 探讨主动脉瓣狭窄患者的左室搏出量指数(LVSVi)与左室长轴应变的相关性.方法 选取我院确诊的主动脉瓣狭窄患者52例,根据三维超声心动图所测LVSVi<35 ml/m2与否将其分为正常搏出量组33例和低搏出量组19例,比较两组常规参数[峰值压力阶差(PGmax)]、三维超声心动图参数[左室搏出量(LVSV)、左室射血分数(LVEF)及主动脉瓣瓣口面积(AVA-3D)],以及二维斑点追踪参数[心尖四腔心切面左室总长轴应变(GLS)、左室基底段、中段、心尖段的长轴应变(BLS、MLS、ALS)及BLS/ALS]的差异;分析LVSVi与GLS、LVEF、AVA-3D的相关性.结果 正常搏出量组和低搏出量组LVEF[(60.9±3.0)%vs.(49.4±6.8)%]、GLS[(-18.7±2.7)%vs.(-13.3±2.9)%]、BLS[(-16.2±3.4)%vs.(-9.8±5.6)%]、MLS[(-18.7±3.2)%vs.(-12.7±5.7)%]、ALS[(-22.9±4.9)%vs.(-19.6±6.8)%]及BLS/ALS(0.72±3.0 vs.0.51±3.8)比较差异均有统计学意义(均P<0.05);两组AVA-3D[(1.15±0.27)cm2 vs.(1.08±0.26)cm2]比较差异无统计学意义(P=0.376).LVSVi与GLS、LVEF均呈良好相关性(r=-0.799、0.788,均P<0.01),与AVA-3D无关(r=0.204,P=0.147).结论 低搏出量主动脉瓣狭窄患者左室长轴应变减小,LVSVi与左室的长轴应变和LVEF呈良好的相关性.