某妇产医院B族链球菌临床分布特征及耐药性变迁

目的 调查B族链球菌(GBS)临床分布特征及其耐药性变迁,为临床患者GBS感染的预防与治疗提供科学依据.方法 回顾性分析石家庄市某妇产医院2014年1月1日 2017年12月31日临床送检标本中GBS的分离情况,分析GBS的临床分布特征,比较不同年份GBS检出情况及耐药率.结果 共分离GBS 2 368株,标本来源主要为阴道和肛门括约肌拭子(2 229株,占94.13％),检出的主要病区为产科门诊及其病房(占94.97％).孕35～37周孕妇阴道和肛门括约肌拭子标本中共检出GBS 2 229株,检出率为3.68％.围产期孕妇阴道和肛门括约肌拭子标本GBS检出率呈逐年升高趋势,差异有统计学意义(x2趋势=44.78,P＜0.05).25～34岁年龄段孕妇阴道和肛门括约肌拭子标本中的GBS检出率最高(3.69％).2 368株GBS对阿奇霉素的耐药率最高(78.21％),其次是红霉素(77.62％)、克林霉素(77.15％)和左氧氟沙星(47.68％),对青霉素、万古霉素、利奈唑胺、头孢呋辛及头孢曲松均敏感.趋势卡方检验结果表明,GBS对红霉素、阿奇霉素、克林霉素及左氧氟沙星的耐药率呈逐年增高的趋势,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 该院孕35～37周孕妇分离的GBS及GBS对部分抗菌药物的耐药率呈逐年升高趋势,但青霉素可作为该地区治疗GBS感染的首选药物,临床医务人员应注重GBS的检测及耐药变化趋势.