感染相关性血小板减少症273例临床分析

目的：探究血小板减少与感染的关系。方法回顾性分析2010年6月～2011年6月我院收治的273例急、慢性感染相关性血小板减少症（非血液系统疾病）的临床资料。结果273例中男150例，女123例，平均年龄58．2（18～96）岁。血小板计数（9～99）×109/L，平均（68．1±23．0）×109/L。引起血小板减少症的感染相关的病因分布：消化系统占40．3％（110例），呼吸系统33．7％（92例），泌尿系统6．6％（18例），神经系统2．9％（8例），皮肤2．6％（7例），五官1．8％（5例），心血管系统1．5％（4例），其他系统3．7％（10例），多系统7．0％（19例）。有明确病原学证据的感染196例（71．8％），包括病毒占28．2％（77例），细菌28．2％（77例），真菌15．4％（42例）；未能明确病原体的感染28．2％（77例）。疾病伴随症状和辅助检查：发热27．1％（74例），血培养阳性8．4％（23例），痰培养阳性25．3％（69例），中性粒细胞增多24．5％（67）。细菌感染引起的血小板减少最低值较病毒感染低，差异有统计学意义（P＜0．05）；细菌与真菌、病毒与真菌感染引起血小板减少最低值无显著差异。结论感染相关性血小板减少症中以病毒、细菌感染最常见，其次为真菌感染；与病毒感染相比，细菌感染引起血小板降低更明显。