2008-2017年炎症性肠病住院患者临床变迁分析

背景:近年来,随着炎症性肠病(IBD)发病率的增加,其临床和诊治特征发生明显变化.目的:探讨安徽省立医院近10年IBD的临床变迁.方法:收集安徽省立医院2008年1月-2017年11月新诊断IBD患者的住院资料,比较2013年前后收治患者临床特征和诊治方式的差异.结果:共515例IBD患者纳入研究.近5年IBD住院人数增长明显,2017年溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)住院人数分别是2013年的3.72倍和3倍.2013年前UC主要累及左半结肠(47.8%),以轻中度患者居多(85.3%),2013年后则以广泛结肠病变多见(54.5%),中重度患者比例增高(83.8%).2013年后,累及回结肠(65.5%)和中重度CD患者(58.6%)比例增高,50.9%的CD患者出现并发症,主要为肛周病变(44.8%).近5年IBD患者完善结肠镜和活检病理检查者的比例达95%以上,典型病理改变检出率、结合临床表现、结肠镜和活检病理改变综合诊断的比例明显增高,UC患者应用激素和免疫抑制剂治疗、CD患者应用免疫抑制剂、生物制剂、肠内营养治疗增多.结论:近5年安徽省立医院IBD住院患者增长明显,IBD的临床特征和诊治方式随时间推移而发生改变,诊治水平有显著提高.