准分子激光鞘技术拔除导线的初步临床应用

目的 评价准分子激光鞘拔除起搏器导线的安全性和有效性.方法 回顾性分析中国医学科学院阜外医院2016年8月至2017年1月应用准分子激光鞘拔除导线的6例患者资料,总结导线的植入时间、感染时间,以及导线的拔除成功率、锁定情况、手术相关并发症等.结果 本研究共纳入起搏器囊袋感染患者6例(女1例),中位年龄49(23~75)岁.使用激光鞘拔除导线13根(心房导线6根,心室导线7根),完全拔除导线10根(76.9%),部分拔除3根(23.1%).9根(69.2%)导线可以被锁定钢丝全程锁定;4根(30.8%)未全程锁定,在拔除过程中断裂,后使用下位法拔除.无术中并发症发生,中位导线植入时间12(6~26)年、感染时间2.5(0.5~12.0)个月.结论 准分子激光鞘技术可以安全有效地拔除导线.当导线结构完整,可以被锁定钢丝全程锁定时,有利于激光鞘顺利推进并彻底拔除导线.