从 SARS 到 MERS：证据与展望

2003年开始席卷全球的严重急性呼吸综合征（ Severe acute respiratory syndrome ， SARS ）至今仍令人记忆犹新，这场疫情虽然仅历时8个月，却导致全球8000余人感染，700余人死亡，病死率约为10％［1］。导致这一疫情的病毒是一种跨物种感染人类的全新冠状病毒，人感染该病毒后可表现为发热以及呼吸系统症状，至今无特效的抗病毒药物与疫苗。2012年，沙特阿拉伯出现中东呼吸综合征（ Middle East respiratory syndrome ， MERS ）病例。截至2015年7月24日，该病已波及全球20多个国家，导致1374人感染，至少490例死亡，病死率约为35％［2］。2012至2015年，陆续有新增MERS病例出现。目前，韩国已成为除沙特阿拉伯之外患病人数最多的国家，并出现四代病例，中国也有了第1例输入性MERS患者。从已有的资料和数据来看，与SARS 相比， MERS 的临床症状更重，病死率更高，在人群中持续存在，且仍无特效的抗病毒药物与疫苗。目前，关于MERS 的研究在病原学、动物溯源、传播机制和治疗药物等方面已经取得了一定的进展，本文将对这些研究进展进行介绍，并在此基础上对需要进一步研究的问题及研究思路进行总结。1病原学概述