乳腺浸润性筛状癌的临床病理特征及超声表现分析

目的 探讨乳腺浸润性筛状癌(ICC)的临床病理特征及超声表现.方法 回顾性分析了2013年1月至2018年9月华中科技大学同济医学院附属同济医院治疗的8例乳腺ICC患者的临床资料.结果 8例乳腺ICC均为女性,中位年龄46岁(范围:26～81岁),病理分型4例为单纯型,4例为混合型.6例无淋巴结转移,2例有淋巴结转移,均为2枚.7例ER及PR阳性,1例ER阳性、PR阴性.8例细胞增殖指数Ki67≤30％.术前超声诊断BI-RADS 4A级3例,4B级1例,4C级及5级4例.超声表现:所有病灶纵横比均>1,形态均不规则;6例边界尚清晰,2例边界不清晰;边缘光整2例,边缘毛刺、分叶或成角6例;8例均为低回声,其中4例后方回声增强,2例无变化,2例伴声衰减;3例伴有细小钙化;6例为点状及棒状血流信号,2例可见1～2条穿支血管,动脉阻力指数中位值为0.76.1例行保留乳房手术+同侧腋窝淋巴结清扫,1例行左乳切除+前哨淋巴结活组织检查,其余6例行乳腺癌改良根治术.8例患者术后均接受辅助化疗及内分泌治疗.术后随访3～48个月(中位随访10个月),8例患者均无复发、转移及死亡.结论 乳腺ICC是一种预后较好的恶性肿瘤,单纯型ICC多表现良性结节的超声特征.乳腺科及超声医师应提高对该病的认识,降低误诊率,提高术前诊断率.