计算机辅助设计牵引成骨治疗小颌畸形

目的:探讨一种新的治疗小颌畸形的方法.方法:术前在计算机上进行手术模拟,设计截骨线的位置、牵引器的固定位置以及拟牵引的长度,并进行效果模拟,制作个性化手术导板.全麻下在导板指引下通过口外入路行内置式牵引器置入术.术后5 ～7d开始牵引,速度为1mm/d,牵引器保留3～8个月后行二期牵引器取出伴/不伴正颌手术.结果:随访6～24月,1 3例患者(年龄14.9±9.5岁)均无感染及其他并发症发生.下颌骨牵引成骨牵引距离为(23.8± 4.6)mm.∠SNB术后较术前平均增加4.3°.咬合关系均由AngleⅡ错(牙合)趋近正常,面型改善满意.结论:计算机辅助设计牵引成骨治疗小颌畸形可以大大提高手术精度、减少手术创伤及并发症、实现手术效果可预测性.