线性法测量皮质下缺血性血管病患者脑萎缩及其与认知损害的相关性分析

目的 通过线性法测量皮质下缺血性血管病(SIVD)患者脑萎缩,分析其与认知功能损害的相关性.方法 共纳入SIVD组50例,健康对照组50例.所有入组对象均完成一般情况评定、MoCA量表评估认知功能、头颅MRI检查,线性法进行脑萎缩测量.结果 SIVD组代表脑室系统横径的测量值及脑沟测量值,除桥池宽度外,均较对照组显著增大(P＜0.05).SIVD组的脑萎缩测量相对值除脑干指数外,均显著高于对照组(P＜0.05).SIVD组双侧侧脑室两额角间最宽距离、双侧侧脑室额角两侧尾状核头间最小距离、第三脑室宽度、双侧侧脑室腰部外侧壁最小距离与MoCA评分呈显著负相关(P＜0.05).SIVD组脑萎缩测量相对值中的额角指数、尾状核指数、哈氏值、第三脑室宽度与视空间能力、计算力、延迟记忆和定向力均呈负相关(P＜0.05).结论 SIVD患者存在明显的皮质和皮质下萎缩,并与认知功能损害相关.哈氏值、额角指数、尾状核指数、第三脑室宽度可作为SIVD患者脑萎缩的预测指标,提示执行功能/视空间及计算力、记忆力的损害.