实验室诊断技术在真菌性角膜炎诊断敏感性的对比研究

目的：分析真菌涂片、真菌培养和病理检查在诊断真菌性角膜炎上的相关性及临床意义。
　　方法：收集2012-01/2014-12诊断为真菌性角膜炎的患者110例110眼，对真菌涂片、真菌培养及病理检查结果进行回顾性分析总结。真菌涂片行角膜刮片，用10%氢氧化钾制成湿片镜检，同时行革兰染色镜检；真菌培养采用马铃薯葡萄糖琼脂培养基( PDA)培养；病理检查的标本为角膜移植切除手术标本，采用石蜡切片，使用苏木素-伊红( HE)、六胺银、过碘酸-雪夫( PAS)染色镜检。
　　结果：真菌涂片阳性者50例(45.5%)；真菌培养阳性者55例(50.0%)；病理检查阳性者88例(80.0%)。真菌涂片与病理检查均为阳性者50例，真菌涂片与病理检查均阴性者22例，真菌涂片与病理检查的符合率为65.5%。真菌培养与病理检查均为阳性者55例，真菌培养与病理检查均阴性者22例，真菌培养与病理检查的符合率为70 .0%。真菌涂片结果阴性者60例中，有38例经病理检查确诊为阳性，占63.3%；真菌培养结果阴性者55例中，有33例经病理检查确诊为阳性，占60 .0%。
　　结论：病理检查的敏感性最好，真菌涂片、真菌培养及病理检查联合应用能够提高真菌性角膜炎的诊断水平，降低漏诊、误诊。