自身免疫性胰腺炎的18F-FDG PET/CT显像特征

目的 探讨自身免疫性胰腺炎(autoimmunepancreatitis,AIP)的18氟-脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)正电子发射断层扫描/计算机断层扫描(positron-emissiontomography/computedtomography,PET/CT)的显像特征.方法 回顾性分析14例经作者医院诊治的AIP患者的18F-FDGPET/CT资料,分析其胰腺局部及胰腺外器官的形态改变及代谢特征,并计算胰腺病变的平均滞留指数(retentionindex,RI),分析早期最大标准摄取值(maximumstandardizeduptakevalue,SUVmax)、延迟SUVmax之间的差异.结果 14例患者中,男5例,女9例,年龄31~67岁,平均年龄49岁.11例患者胰腺弥漫性肿大,3例患者胰腺头部增大,病变部位代谢活性均增高.10例患者的主胰管呈弥漫性狭窄,3例为局限性并多灶性狭窄,1例病变部位胰管局限性狭窄伴近端胰胆管扩张.5例患者出现胰腺周围鞘膜征;3例患者胰腺周围出现渗出.14例AIP患者胰腺早期SUVmax与延迟后SUVmax的差异有统计学意义(t=-6.63,P<0.05).3例胰腺局灶性增大患者的早期SUVmax与延迟后SUVmax的差异无统计学意义(t=-4.5,P=0.05).胰腺弥漫增大患者与胰腺局部肿大患者的早期SUVmax、延迟SUVmax、RI之间的差异无统计学意义(P>0.05).14例AIP患者均出现胰腺外器官的改变;PET/CT的诊断正确率为71.4%(10/14),其中3例误诊为胰头癌,1例误诊为急性胰腺炎.结论 AIP的18F-FDGPET/CT显像有一定的特征性,了解其特征及其鉴别诊断特征,有助于提高该病的诊断正确率.