免疫球蛋白在病毒性脑膜炎中的应用价值及对患者T细胞亚群、炎症细胞因子水平的影响

目的:观察免疫球蛋白在病毒性脑膜炎(VM)辅助治疗中的疗效,并初步探索其作用机制.方法:收集2011年9月～2016年4月来我院就诊的病毒性脑膜炎患者78例,根据入院顺序随机分为两组,对照组和观察组各39例.对照组采用阿昔洛韦常规治疗,观察组辅以免疫球蛋白,比较两组疗效差异及治疗前后两组血清、脑脊液T细胞亚群、炎症细胞因子水平差异.结果:观察组总有效率为92.31％,显著高于对照组(86.11％,P＜0.05).治疗后观察组血清、脑脊液CD3+、CD4+水平和CD4/CD8值显著高于对照组,而CD8+则显著低于对照组(P＜0.05).治疗后观察组血清、脑脊液炎症细胞因子降钙素原(PCT)、γ-干扰素(INF-γ)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平显著低于对照组(P＜0.05).结论:免疫球蛋白能有效改善VM患者CD3+、CD4+、CD8+水平,调节CD4/CD8平衡,抑制Th1细胞因子的合成和分泌,从而发挥辅助阿昔洛韦治疗病毒性脑膜炎的疗效.