固定方式对C型桡骨远端骨折术后长度维持的影响

目的 研究采用不同固定方式对C型桡骨远端骨折术后长度维持以及腕关节功能的治疗效果.方法 回顾性分析2010年1月至2014年12月我院骨外科采用单纯外固定(外固定组)、外固定加有限内固定(有限内固定组)、完全内固定(内固定组)治疗C型桡骨远端骨折36例患者的临床资料,按照双盲法进行研究.根据骨折愈合后X线测量桡骨远端长度,并根据Gartland-werley评分标准对患肢进行腕关节功能评定.结果 36例患者全部获得随访,随访时间3～15个月(平均6.3个月).桡骨远端长度丧失外固定组、有限内固定组、内固定组分别为(3.2±1.8)mm、(1.9±1.1)mm、(0.8±0.6)mm,组间比较具有统计学差异(P＜0.05).腕关节功能评分及活动度,内固定组(优良率91.7％,屈伸活动度81.6±5.2,桡尺偏活动度63.2±3.2,旋前旋后活动度85.2±3.7)优于有限内固定组(优良率58.3％,屈伸活动度78.8±3.3,桡尺偏活动度61.1±2.2,旋前旋后活动度79.5±2.8)及外固定组(优良率33.3％,屈伸活动度50.2±4.8,桡尺偏活动度40.6±3.2,旋前旋后活动度66.8±2.9),差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 采用内固定治疗C型桡骨远端骨折对于维持术后桡骨远端长度及腕关节功能具有积极临床意义.