改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻部同期手术对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效分析

目的:探讨改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻部同期手术在治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的近期和远期效果.方法:根据治疗方式的不同,将30例重度OSAHS分为观察组(n=10)和对照组(n=20).观察组应用改良悬雍垂腭咽成形术加鼻腔扩容术,对照组应用单纯腭咽成形术.观察患者术后半年、1年和2年的呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低动脉血氧饱和度(LSaO2)、Epworth嗜睡量表(ESS)评分以及视觉模拟量表(VAS).结果:术后半年、术后1年,两组患者AHI和LSaO2比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后2年,观察组AHI明显低于对照组[(21.40±10.15)次/hvs.(30.51±8.71)次/h],LSaO2明显高于对照组[(80.05±8.56)％vs.(71.11±9.17)％],差异有统计学意义(P＜0.05);术后半年、1年、2年,两组患者ESS评分和整体VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组术后半年、1年、2年鼻塞VAS评分均低于对照组[(2.07±0.55)vs.(8.05±2.44),(3.37±1.72)vs.(7.74±2.55),(3.98±1.52)vs.(8.75±2.07)],差异有统计学意义(P＜0.01);观察组总有效率为90％,高于对照组的75％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻部同期手术治疗重度OSAHS近期及远期效果均良好.