超声造影评价不同剂量阿托伐他汀对颈动脉斑块新生血管的影响

目的：使用超声造影评估不同剂量阿托伐他汀对颈动脉软斑块新生血管的治疗效果。方法88例伴有颈动脉粥样软斑块并经过颈动脉斑块超声造影检查评估为Ⅲ级或Ⅳ级患者，斑块增强为Ⅲ级患者的斑块数为45例，阿托伐他汀治疗量20 mg/d组为22例，治疗量40 mg/d组为23例。斑块增强为Ⅳ级的患者斑块数为43例，阿托伐他汀治疗量20 mg/d组为24例，治疗量40 mg/d组为19例。利用常规超声及超声造影评估治疗前后相关指标。结果颈动脉斑块Ⅲ级患者服用20 mg/d组及40 mg/d组治疗后的增强强度(EI)及曲线下面积(AUC)与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)，但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。颈动脉Ⅳ级斑块治疗量40 mg/d组患者治疗前斑块积分为(2.251±0.480)分，高于治疗后的(1.807±0.420)分，差异具有统计学意义(P<0.01)；颈动脉斑块Ⅳ级患者服用20 mg/d组及40 mg/d组治疗后EI及AUC与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)，且治疗后两组EI及AUC比较差异有统计学意义(P<0.01)。各组均未出现终点事件及严重不良反应。结论超声造影可以用于评价颈动脉粥样斑块的临床风险及他汀类药物的治疗效果，并可以指导临床对于不同造影分级的患者选用合适的用药剂量。