2012-2014年临床分离金黄色葡萄球菌的感染分布及耐药性分析

目的 回顾性分析2012年至2014年我院各种临床标本分离的金黄色葡萄球菌的药敏情况,为临床合理使用抗生素提供依据.方法 临床标本分离培养,按照《全国临床检验操作规程》(第3版)进行操作,用全自动细菌鉴定仪Vitek-2 compact进行菌种鉴定及药敏试验,以K-B法测替考拉宁的药敏,使用WHONE5.6版软件进行统计学分析.结果 3年内共分离了金黄色葡萄球菌759株,标本主要来自痰液,占43.48％,其次是创面分泌物,占16.00％,检出率前三位的科室是脑外科14.22％、ICU 13.44％、门诊13.44％,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为388株,其中2012年MRSA检出率为53.84％,2013年为43.36％,2014年为54.95％.调查表明18种测试药物的耐药率在3年期间并无明显变化.所有菌株对青霉素耐药最严重,为96.05％,其次是红霉素,为67.19％.对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺、奎奴普丁/达福普汀均100％敏感,对其余的抗菌药物耐药率在17.92％-54.94％,可见金黄色葡萄球菌多重耐药现象比较严重.结论 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药性高于甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA),因此,加强对MRSA的耐药性监测,对指导临床合理用药具有非常重要的意义.