高分辨磁共振血管壁成像3D CUBE T1序列与SWI诊断颅内静脉窦血栓的对比研究

目的 通过联合应用颅脑常规M RI、高分辨磁共振血管壁成像3D CUBE T1序列及SWI对颅内静脉窦及其内血栓的显像,评价3D CUBE T1序列和SWI对颅内静脉窦血栓(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)的诊断效能及应用价值.方法 本研究为前瞻性研究,连续纳入山东第一医科大学第一附属医院神经内科2016年3月-2017年9月临床疑诊CVST的34例患者.行颅脑MRI平扫、MRV、SWI、3D CUBE T1序列检查.将颅脑平扫与MRV的诊断结果作为确诊CVST的参照诊断,应用ROC曲线分析评估3D CUBE T1序列及SWI在患者及静脉窦血管节段水平诊断CVST的敏感性、特异性.结果 以参照诊断为依据评判CVST的阳性患者共9例,共累计24处病变静脉窦节段.3D CUBE T1序列在患者水平诊断CVST的敏感度和特异度分别为100％和95.2％,ROC曲线下面积为0.98;在静脉窦节段水平诊断CVST的敏感度和特异度分别为95.8％和97.7％,ROC曲线下面积为0.97.SWI在患者水平诊断CVST的敏感度和特异度分别为66.7％和76.2％,ROC曲线下面积为0.71;在静脉窦节段水平诊断CVST的敏感度和特异度分别为70.8％和95.4％,ROC曲线下面积为0.83.结论 与SWI相比,高分辨磁共振血管壁成像3D CUBE T1序列对CVST的诊断具有更高的敏感性及特异性,准确性高,能够为CVST的临床诊断及治疗提供可靠的诊断信息,具有很好的临床实用价值及应用前景.