无效食管动力及非酸反流与胃食管反流性咳嗽的关系

[目的]探讨无效食管动力(IEM)和非酸反流与胃食管反流性咳嗽(GERC)的关系.[方法]共纳入90例GERD患者,分为以咳嗽为主诉的GERC组(41例)和以典型烧心(HB)为主诉的HB组(49例),入组患者均完善24h的pH阻抗监测检查及高分辨食管压力(HRM)测定,根据芝加哥分类3.0标准将GERC组进一步分为伴IEM亚组(30例),不伴IEM亚组(11例),对pH阻抗及HRM测定结果进行统计学差异性检验及相关性分析.[结果]GERC组非酸反流时间百分比(NAET％)、非酸反流次数高于HB组,差异均有统计学意义(P＜0.05).GERC组的IEM发生率73.2％高于HB组的44.9％,差异有统计学意义(x2=6.201,P＜0.01).GERC组中伴IEM亚组的NAET％、非酸反流次数高于不伴IEM亚组,差异均有统计学意义(P＜0.05).GERC组NAET％与年龄呈负相关(r=-0.33,P=0.03),与液体食团完全传输率(CBT)呈负相关(r=-0.397,P=0.01),与远端收缩积分(DCI)＜100mmHg·s-1·cm-1百分比呈正相关(r=0.351,P=0.02).[结论]IEM和非酸反流与GERC相关,在其发病机制中起重要作用.