CT三维重建技术在经皮三叉神经半月节球囊压迫术中的应用

目的:探讨CT三维重建技术在经皮三叉神经半月节球囊压迫术中的应用。方法:山东大学齐鲁医院神经外科自2018年5月至2018年8月采用经皮三叉神经半月节球囊压迫术治疗三叉神经痛患者31例，所有患者术中均使用移动CT扫描并采用三维重建软件分析测量卵圆孔外口至岩骨脊的距离、穿刺针与岩骨脊及斜坡的夹角，记录患者术后即刻效果及随访10~12个月后预后情况。结果:术中应用CT三维重建技术测得卵圆孔外口至岩骨脊的距离为(2.14±0.17)cm，范围为1.83~2.42 cm。穿刺针与岩骨脊的夹角为(102.03±7.60)°，范围为91.00~116.00°。穿刺针与斜坡的夹角为(68.03±7.06)°，范围为52.00~80.00°。在CT三维重建技术辅助下，31例患者卵圆孔均穿刺成功。术中球囊充盈体积为(0.42±0.05) cm 3，范围为0.30~0.47 cm 3；压迫时间为(4.72±0.53) min，范围为3.00~5.00 min。术后复视发生率为3.23%，眼睛干涩及角膜感觉减退症状发生率为12.90%。随访期间1例患者术后10个月复发，余患者均痊愈，并发症消失。 结论:应用CT三维重建技术可降低手术过程中卵圆孔穿刺难度，辅助术中球囊形状的判断及调整，提高手术疗效。