43株利奈唑胺耐药葡萄球菌耐药机制研究

目的：了解我国耐利奈唑胺葡萄球菌的耐药形势，探讨耐利胺唑胺菌株的耐药形成机制，为临床合理使用抗生素提供理论依据。方法收集2009至2012年全国9家医院分离的所有非重复的利奈唑胺耐药葡萄球菌共43株。通过微量肉汤稀释法测其MIC值，PCR方法检测是否携带cfr基因以及是否发生23S rRNA基因Ⅴ区突变，Southern blot验证cfr基因是否在质粒上，质粒全基因组测序分析cfr基因周围环境。结果43株利奈唑胺耐药葡萄球菌大部分为多重耐药菌株，大部分菌株携带cfr基因和发生23S rRNA G2576T突变，cfr基因位于质粒上且其周围基因环境存在IS256或IS21－558插入序列、Tn558转座子可移动基因元件。结论获得cfr基因或23S rRNA G2576T突变是导致葡萄球菌对利奈唑胺耐药的主要机制，cfr基因位于质粒上，并且其周围存在可移动基因元件，可导致cfr基因在不同菌株或菌种间传播。（中华检验医学杂志，2016，39：848－851）