超薄瓣LASIK与LASEK治疗角膜相对较薄高度近视比较分析

目的 比较超薄角膜瓣LASIK和LASEK在治疗角膜相对较薄的高度近视时的患者自觉症状、满意度、疗效、预测性、安全性等.方法 随机选择角膜相对较薄的高度近视患者分为两组.使用超薄角膜瓣LASIK治疗的患者设为A组:25人(50只眼);球镜度-6.00～-10.0D,平均-7.18D;柱镜度0～-2.00D,平均-0.84D.使用LASEK治疗的患者设为B组:25人(50只眼);球镜度-6.00～-10.00D,平均-7.15D;柱镜度0～-2.00D,平均-0.96D.两组各指标分别于治疗后1周、1、3、6、12个月检查并记录裸眼视力、矫正视力、等效球镜度、并发症等情况并进行比较.结果 A组平均角膜瓣厚度为(96.76±5.54)μm;术后反应较轻,疼痛及其他不适症状较轻,患者满意度较高;激素眼液使用时间短;裸眼视力恢复较快.B组术后反应较重,疼痛及其他不适症状较重;激素眼液使用时间长;裸眼视力恢复较慢;且术后6个月后发生屈光回退的眼数较多.两组均未见影响视力的严重并发症,LASEK组并发症主要为屈光回退和haze.结论 MoriaM2型90刀头适合临床LASIK超薄角膜瓣制作,超薄瓣LASIK的安全性和有效性方面与LASEK相同,而治疗后的稳定性及患者满意度优于LASEK.更大样本和更长时间的临床研究有待于继续进行.