血流向量成像技术对高血压患者左心室血流能量损耗的初步研究

目的 运用血流向量成像(VFM)技术定量分析高血压患者左心室血流能量损耗(EL)的改变,探讨EL与心脏结构和功能的关系.方法 选取高血压患者52例,分为:①正常构型(NG)组,14例;②向心性重构(CR)组,20例;③向心性肥厚(CH)组,15例;④离心性肥厚(EH)组,3例(因数量太少未纳入亚组分析).健康对照者32例.测量左室射血分数(LVEF)、左心室质量指数(LVMI)、E/e′.VFM图像上分别测得左心室不同时相、不同节段的EL.结果 ①EL比较:舒张晚期、等容收缩期、快速射血期,与对照组相比,高血压组左室整体以及各节段EL均增大,差异有统计学意义(P<0.05).高血压各亚组左室整体以及各节段EL均较正常组增大,差异有统计学意义(P<0.05).高血压各亚组间差异无统计学意义(P>0.05).②相关性分析:舒张晚期、等容收缩期以及快速射血期,左心室整体以及各节段EL均与LVMI呈显著正相关(P<0.05);舒张晚期、等容收缩期以及快速射血期,左心室整体以及各节段EL均与E/e′呈显著正相关(P<0.05);舒张晚期,左心室整体以及各节段EL均与LVEF呈显著负相关(P<0.05).结论 VFM能够直观反映高血压患者心腔内的血流动力学改变;左心室EL与左心室质量及心脏收缩、舒张功能具有相关性.