经皮冠状动脉介入治疗对合并阻塞性睡眠呼吸暂停的冠心病患者睡眠的影响

BMJ(2020)

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摘要
连续入选2016年2月至2018年8月在太原市中心医院、解放军第九八五医院、山西省心血管病医院住院的阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)合并冠心病患者109例,所有患者均行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),根据术后睡眠状态有无改善分为观察组(睡眠状态改善)和对照组(睡眠状态无改善)。比较两组患者的临床特点、冠状动脉病变特点。结果显示,PCI术后109例患者有35例(32.1%)睡眠状态发生改善。一般资料比较显示,与对照组比较,观察组男性比例更高[59.5%(44/74)比80.0%(28/35),χ 2=4.471, P=0.035]、吸烟史比例更高[63.5%(47/74)比85.7%(30/35),χ 2=5.647, P=0.018],BMI更低[(27.4±3.2)kg/m 2比(25.8±3.1)kg/m 2, t=2.461, P=0.033];冠状动脉病变结果显示,与对照组比较,观察组冠状动脉Gensini积分更低[(38.7±6.5)分比(35.4±5.7)分, t=2.571, P=0.011]、支架数更少[(1.6±0.4)个比(1.4±0.4)个, t=2.427, P=0.016],且病变部位多分布在右冠状动脉(61.9%,26/35)(χ 2=11.759, P=0.003)。提示冠心病合并OSA的患者行PCI治疗后,术后部分患者睡眠状态改善,且有其自身的临床特点和冠状动脉病变特点。
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