颈动脉迂曲与年龄、性别及颈动脉粥样硬化的相关性

目的 探讨颈动脉迂曲与年龄、性别及颈动脉粥样硬化性疾病的相关性. 方法 回顾性分析北京医院自2014年1月至2016年6月行颈部CT血管造影的患者资料,按年龄和性别分层随机抽样,纳入年龄≥50岁的颈动脉正常患者和颈动脉粥样硬化性狭窄患者各100例.应用Mimics软件测量双侧颈动脉的颅外段颈内动脉(EICA)迂曲指数、颈内动脉(ICA)角和颈总动脉(CCA)迂曲指数.分析颈动脉正常患者的各项迂曲参数值与侧别、年龄及性别的关系,并比较颈动脉粥样硬化性狭窄患者与颈动脉正常患者的各项迂曲参数值的差异. 结果 在颈动脉正常组患者中,左侧EICA迂曲指数和ICA角大于右侧,左侧CCA迂曲指数小于右侧(均P＜0.001).双侧EICA和CCA迂曲指数均与年龄呈正相关性(左侧EICA:rs=0.284,P=0.004;右侧EICA:rs=0.308,P=0.002;左侧CCA:rs=0.371,P＜0.001;右侧CCA:rs=0.243,P=0.015).女性患者的EICA和CCA迂曲指数均高于男性[左侧EICA,1.180(0.200)和1.150(0.140),Z=-2.996,P=0.003;右侧EICA:1.150(0.128)和1.105(0.123),Z=-2.189,P=0.029;左侧CCA:1.060(0.073)和1.045(0.060),Z=-2.145,P=0.032;右侧CCA:1.145(0.158)和1.080(0.083),Z=-2.324,P=0.020].ICA角的大小与年龄和性别无明显相关性(均P＞0.05).颈动脉粥样硬化性狭窄患者与颈动脉正常患者的EICA迂曲指数、ICA角及CCA迂曲指数差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 EICA和CCA的迂曲程度随年龄的增加而增加,女性EICA和CCA较男性更为迂曲,颈动脉迂曲程度与颈动脉粥样硬化性疾病无明显相关性.