耳内镜下上鼓室内陷袋的临床观察

目的:探讨在全耳内镜下经外耳道治疗上鼓室内陷袋的临床效果及手术要点和技巧.方法:回顾性分析用全耳内镜完成上鼓室内陷袋手术治疗的25例(25耳)患者的资料.分别于术后1、3、6个月复查耳内镜,术后6个月加做纯音听阈测试、声导抗检查及颢骨高分辨CT检查.结果:25例(25耳)患者术后1个月复查穿孔愈合率为100％,均无感染、耳鸣、眩晕、听力下降等并发症.术后6个月复查,所有患者的鼓膜形态良好,未见再穿孔,鼓膜紧张部及松弛部无内陷、粘连;术前平均气导听阈为(39.59±8.37) dB HL,术后6个月为(26.21±7.51) dB HL,术前术后比较差异有统计学意义(t=8.265,P＜0.01);术前平均气骨导差为(28.67±6.58) dBHL,术后6个月为(13.63±7.33) dBHL,术前术后比较差异有统计学意义(t=11.862,P＜0.01).术后6个月声导抗复查均为A型.结论:全耳内镜下经外耳道治疗上鼓室内陷袋,具有图像清晰、视野广、操作简单、创伤小、手术时间短、效果确切、病变残留及复发率减少的优点,值得推广.