Déficit en GH chez l’enfant : quels facteurs influençant le gain statural ?

Introduction Le deficit en GH (DGH) represente moins de 20 % des causes de petite taille et c’est une indication du traitement par GH recombinante. L’objectif de ce travail est de ressortir les facteurs influencant le gain statural sous traitement par la GH. Materiels et methodes Il s’agit d’une etude retrospective descriptive portant sur les dossiers des enfants suivis et traites pour deficits en GH pendant la periode allant de janvier 2000 a decembre 2015. Resultats Nous avons collige 75 enfants (48 garcons et 27 filles), ayant un âge moyen de 11,3 ± 3,8 ans. Ils avaient un retard statural moyen de −3,1 DS. L’âge osseux etait en moyenne de 8,3 ± 3,5 ans. L’exploration hormonale a conclu a un DGH complet dans 66,7 %, avec un DGH idiopathique dans 64 % des cas. Tous ces enfants etaient traites par la GH avec differentes presentations commerciales, des doses differentes avec (dose moyenne : 0,7 ± 0,12 UI/kg) et differents rythme d’injection de GH par semaine (1/2, 5/7, 6/7 et 7/7). L’analyse multivariee des facteurs influencant le gain statural, a conclu que le gain satural n’est correle de facon statistiquement significative qu’au pic de GH sous test glucagon-avlocardyl ( p  = 0,0) et a la duree de traitement ( p  = 10 −3 ). Conclusion Toutes les etudes sont concordantes pour montrer que le rattrapage statural est plus important au cours de la 1 re annee de traitement. Un traitement par GH doit etre administre en cas de DGH prouve le plus tot possible pour obtenir de meilleurs resultats.