Implants biologiques de renfort pariétal : résultats à moyen terme d’une cohorte multicentrique

But L’utilisation des protheses biologiques de renfort parietal est croissante sans donnees de haut niveau de preuve sur leur benefice. Notre but etait d’analyser les resultats de ces traitements innovants sur une large cohorte de patients. Materiel et methodes Etude retrospective sur 3 marques de protheses biologiques implantees pour eventrations parietales considerees comme complexes dans 4 CHU de l’AP–HP sur une periode de 6 ans. Ont ete collectees : caracteristiques demographiques, classe de contamination de l’eventration selon la reference internationale VHWG, type de prothese, technique chirurgicale, complications specifiques, taux de recidive d’eventration a moyen terme. Resultats Quatre-vingt-cinq patients ont ete inclus et classes : VHWG 1 : 11 %, 2 : 41 %, 3 : 29,5 % ; 4 : 19 %. Les implantations etaient intraperitoneales : 60 %, retromusculaire : 40 %. La morbidite specifique etait de 26 % dont 25 % d’abces. La duree moyenne de suivi etait particulierement faible : 9 mois. Le taux de recidive etait de 15 % sans difference significative entre bioprotheses reticules ou non. Conclusion Le taux important de recidive a moyen terme avec les protheses biologiques ainsi que leur cout eleve doivent inciter a limiter leur utilisation dans les situations tres complexes d’eventration VHWG 3–4 avec un suivi a long terme plus rigoureux.