Evaluation de processus d’un programme de transferts monétaires au Togo : appropriation par les bénéficiaires

Revue d'Épidémiologie et de Santé Publique(2016)

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Introduction Le gouvernement togolais coordonne un programme de transferts monetaires couples a des activites type communication pour le changement de comportement (CCC) dans deux regions vulnerables afin d’ameliorer la nutrition, la sante et les droits des enfants. Les femmes recoivent mensuellement pendant la periode des « 1000 jours » (de la conception de l’enfant a ses deux ans) 5000 FCFA (∼7,50€) et participent a des « causeries » socioeducatives (CCC). Le programme a fait l’objet d’une evaluation de processus visant notamment a comprendre comment les beneficiaires utilisent et percoivent l’intervention. Methodes Quarante observations non participantes des activites du programme, 15  focus groups et 60 entretiens semi-directifs ont ete realises aupres des beneficiaires dans 50 villages des deux regions. Un echantillonnage de convenance assurait une diversite de representation des villages en termes de taille, geographie et ethnie. Les entretiens ont ete menes en langue locale par des animateurs experimentes puis traduits, transcrits et analyses par contenu thematique grâce au logiciel Nvivo ® . Resultats L’utilisation de l’argent par les femmes est conforme aux objectifs du programme (depenses pour l’enfant), grâce a une forte mobilisation et pression de la communaute. Parfois l’argent est utilise a d’autres fins (funerailles, remboursement de dettes) ou alimente des voies d’impact plus indirectes (achat d’engrais/betail). Les femmes sont satisfaites de l’intervention qui leur permet d’acquerir des connaissances puis de les mettre en pratique grâce au transfert. Le programme leur a egalement apporte une certaine autonomie (prise en charge de certaines depenses sans faire appel a leur mari). Il pourrait en revanche favoriser les naissances, certaines femmes ayant evoque le desir de (re)tomber enceinte rapidement pour (re)devenir beneficiaires. Conclusion Cette analyse de l’appropriation du programme par les beneficiaires est indispensable a la comprehension des mecanismes d’action de l’intervention. Elle permet d’expliquer en partie pourquoi et comment l’impact escompte du programme a (ou non) ete atteint.
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关键词
Évaluation de processus,Enquête qualitative,Nutrition,Couple mère,Enfant,Togo
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