Les lymphocytes B circulants de patients atteints de sclérodermie systémique sécrètent de l’interleukine 6 et du TGF-β et participent à l’activation des fibroblastes

Introduction Etude des lymphocytes B dans la sclerodermie systemique. Patients et methodes Les sous-populations lymphocytaires B circulantes, la production d’interleukine 6 (IL-6) et de transforming growth factor-beta (TGF-β) ont ete analysees par cytometrie en flux et dosages multiplex. La proliferation des fibroblastes stimules ou non avec des surnageants de culture de lymphocytes B tries de patients atteints de sclerodermie systemique ou de sujets sains a ete etudie grâce a des dosages XTT, BrdU et d’un marquage par immunofluorescence du Ki67. La production de collagene a egalement ete quantifiee dans ces conditions. Resultats Quatre-vingt patients non traites (9 hommes) repondant aux criteres de l’ACR/EULAR pour la sclerodermie systemique (19 formes diffuses et 61 formes cutanees limitees), et 30 donneurs sains ont ete recrutes pour cette etude. Une augmentation de la proportion de lymphocytes B exprimant le CD69 et le CD95 a pu etre identifiee chez les patients atteints de sclerodermie systemique. Les lymphocytes B des patients atteints de sclerodermie systemique de forme diffuse exprimaient egalement plus le CD5 (24,12 ± 7,93 % contre 14,09 ± 6,58 % ( p  = 0,03) et 14,21 ± 5,34 % ( p  = 0,01)), le CD86 (39,89 ± 22,11 % contre 17,72 ± 13,98 % ( p  = 0,0007) et 11,68 ± 11,09 % ( p p p  = 0,0009)) et le recepteur a l’IL-21 (IL-21R) (32,55 ± 20,19 % contre 5,76 ± 4,40 % ( p p p  = 0,0007)) et de TGF-β (1020 ± 569 pg/ml contre 163,8 ± 98,69 pg/ml ( p  = 0,0011)) que les lymphocytes B de donneurs sains. La proliferation des fibroblastes et la secretion de collagene par ceux-ci etaient egalement significativement augmentees en presence de surnageants de culture de lymphocytes B de patients atteints de sclerodermie systemique par comparaison aux surnageants de culture de lymphocytes B isoles de donneurs sains. Conclusion Nous avons pu mettre en evidence une activation des lymphocytes B de patients atteints de sclerodermie systemique, avec une augmentation de l’expression des marqueurs CD5, CD86, IL-6R et IL-21R discriminant les formes diffuses des formes cutanees limitees. Les lymphocytes B circulants de patients atteints de sclerodermie systemique secretent de l’IL-6 et du TGF-β et activent les fibroblastes.