Les caractéristiques épidémiologiques et évolutives du diabète au cours de la cirrhose virale C : à propos d’une série tunisienne

Introduction Le diabete est une pathologie frequemment associee a la cirrhose virale C, le profil evolutif de chacune peut entraver l’autre. Le but de notre travail est de determiner les caracteristiques epidemiologiques, evolutives et therapeutiques du diabete chez les cirrhotiques virales C. Patients et methodes Etude retrospective sur 12 ans ayant inclus tous les cas d’association de diabete a une cirrhose virale C. Resultats Quatre-vingt-quatre cas de cirrhose virale C, 26 % des malades sont diabetiques ( n  = 22). La prevalence de diabete en cas de cirrhose virale C est nettement superieure qu’ en cas de cirrhose virale B (11 % dans notre experience). Le sex-ratio est de 0,83. L’âge moyen de nos patients est de 63 ans avec des extremes entre 47 a 77 ans. Le diabete etait decouvert avant la cirrhose dans 100 % des cas. Les antecedents familiaux de diabete n’est retrouve que chez 2 cas. L’obesite est constate chez 10 patients (45 %). le traitement de diabete est les antidiabetiques oraux dans 8 cas et insuline dans 14 cas, 4 cas d’emblee et 10 de seconde intention. l’equilibre de diabete est bon dans 8 cas, moyen dans 10 cas et mauvais dans 4 cas. Les complications degeneratives etaient a type de retinopathie ( n  = 4) et metabolique type coma hyperosmolaire ( n  = 4). Conclusion Il existe une forte prevalence du diabete lors de la cirrhose virale C. Le diabete devrait etre systematiquement recherche lors de diagnostic ou lors de suivi de l’hepatite C.