心脏介入术前患者焦虑抑郁两种测量方法的研究

目的 将脑功能指标客观定量测量与9项病例健康问卷(PHQ-9)、7项广泛性焦虑(GAD-7)和躯体化症状自评量表(SSS)三种量表联合应用对患者焦虑抑郁的评估结果进行对比,为心脏康复患者筛查、术后患者焦虑和抑郁的评估提供一种新的客观定量评测手段.方法 对阜外医院心内科通过简单随机抽样法抽取的93例拟行冠状动脉支架置入手术前患者进行PHQ-9、GAD-7和SSS的评估.根据量表评分结果将患者分为有焦虑抑郁组和无焦虑抑郁组两组,分别对两组患者的脑功能指标进行测量,分析两组患者的脑功能指标是否存在显著差异,并分析两种测量结果的一致性.结果 根据主观量表PHQ-9、GAD-7总分进行分组,共分为两组:焦虑抑郁组39例(41.94％,PHQ-9≥5分或GAD-7≥5分),无焦虑抑郁组54例(58.06％,PHQ-9＜5分且GAD-7＜5分).焦虑抑郁组脑指标内专注为39.00±9.89,无焦虑抑郁组脑指标内专注为22.78±11.98,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).脑功能指标内专注与PHQ-9的Spearman相关系数为0.5310(P＜0.01),与GAD-7的相关系数是0.5378(P＜0.01);故采用内专注筛查入选者焦虑抑郁(内专注＞30为有焦虑抑郁组,内专注≤30为无焦虑抑郁组),结果显示有焦虑抑郁的51例(54.84％),无焦虑抑郁的42例(45.16％),总符合率是74.19％.两种方法的诊断结果进行Spearan相关分析,相关系数为0.5085,差异有统计学意义(P＜0.01),一致性很好.结论 脑功能指标与常规量表作为评测焦虑抑郁的两种方法,二者具有一致性;脑功能客观定量指标将有助于对焦虑、抑郁患者的临床评估.