不同微创介入治疗原发性肝癌对机体T细胞免疫功能的影响

目的 探讨微创介入治疗肝癌对机体T细胞免疫功能的影响.方法肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗肝癌31例,射频消融(RFA)治疗肝癌19例,根据肿瘤直径大小分为小肝癌组(直径≤ 5 cm)和大肝癌组(直径 > 5 cm).分别于术前及术后1、7 d留置外周血,用流式细胞术检测CD3、CD4、CD8及 CD4/CD8比值的变化.结果小肝癌组,TACE与RFA治疗术后1 d外周血T细胞亚群无明显变化,但术后7 d时,RFA治疗组外周血T细胞亚群 CD3、CD4、CD8及CD4/CD8比值较治疗前相比明显增高,而TACE组外周血T细胞亚群 CD4及CD4/CD8比值较治疗前明显下降.大肝癌组,无论TACE还是RFA治疗,术后1 d外周血T细胞亚群指标较治疗前明显下降(P < 0.05),而7 d后外周血T细胞亚群 CD3、CD4、CD8及CD4/CD8比值较治疗前显著增高,其中RFA组T细胞亚群较TACE组恢复更为显著.结论不同微创治疗方式治疗肝癌后对机体T细胞免疫系统影响不同,与肿瘤大小密切相关.