小梁切除术联合超声乳化治疗原发性闭角型青光眼的效果观察

目的 比较超声乳化联合小梁切除术和单纯小梁切除术在治疗原发性闭角型青光眼合并白内障中的疗效和安全性.方法 31例(31只眼)原发性闭角型青光眼伴有白内障患者,其中17例(17只眼)接受小梁切除术联合超声乳化治疗,14例(14只眼)接受小梁切除术治疗.在术后随访过程中分别记录并比较两组患者眼压、滤过泡和并发症等状况.结果 术后随访10个月,发现超声乳化小梁切除术组和小梁切除术组在眼内压降低值[(20.59±7.94) mmHg vs (24.85±14.39) mmHg,P=-0.614)]、治愈率(88.24％vs 71.43％,P=0.370)、功能性小泡形成率[76.47％ (13/17) vs 78.57％ (11/14),P=0.094]和并发症发生率[(47.06％ (8/17) vs 50.00％(7/14),P=0.380)]方面差异无统计学意义.两组中大多数患者不能用降低眼内压的药物.在小梁切除术组需要额外的手术干预,包括对眼前房的改善和超声乳化白内障法.结论 即使在小梁切除术后的白内障和并发症患者中,在某些情况下可能需要额外的手术干预,但在治疗原发性闭角型青光眼和白内障并发性患者时,超声乳化小梁切除术和小梁切除术显示出类似的眼内压降低值、成功率和并发症.