Função pulmonar em lactentes sibilantes após realização da técnica de expiração lenta e prolongada (ELPr)

Revista Brasileira De Fisioterapia(2010)

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Contextualizacao: A expiracao lenta e prolongada (ELPr) e tecnica nao convencional de fisioterapia aplicada para desobstruir as vias aereas. Ainda e pequena a producao cientifica que comprove seu principio de acao. Objetivo: Observar as alteracoes no volume de reserva expiratorio (VRE), volume corrente (VC) e inducao de suspiros (SUSP) em lactentes. Metodo: Estudo transversal em lactente sibilante aprovado pelo Comite de Etica em Pesquisa da instituicao. Foram sedados com hidrato de cloral, colocada mascara e pneumotacografo para mensurar funcao pulmonar. Tres sequencias de ELPr foram realizadas (A, B e C) com compressao toraco-abdominal. Pico de fluxo expiratorio (PFE), VC e SUSP mensurados durante e apos ELPr. O VRE foi mensurado pela tecnica de compressao toracica com volume pulmonar aumentado e quantificado apos as sequencias de ELPr. Resultados: 18 lactentes estudados, media de idade de 32,2 ± 11,4 semanas, media de 4,8 ± 1,9 crises de sibilância. Houve reducao no VC durante a ELPr comparado com periodo apos (82.3 ± 16.5 x 48.5 ± 10.8ml; p<0.001), manutencao no PFE (151.3 ± 25.3 x 155.9 ± 26.2ml/seg; p=0.3). Maior frequencia de SUSP durante a ELPr vs apos (40% x 5% p=0.03). Foi possivel quantificar o VRE durante ELPr e observar significante exalacao a cada sequencia: 32.0 ± 17.8% em A; 40.9 ± 23.9% em B; e 53.0 ± 19.6% em C; p=0.03. Conclusoes: Houve manutencao no PFE, reducao no VC durante a ELPr e a mesma induziu maior numero de suspiros. Maior exalacao no VRE a cada sequencia de ELPr favorecendo a desobstrucao.
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