O50 L’utilisation prolongée de la mesure continue du glucose améliore l’équilibre glycémique chez des patients diabétiques de type 1 en traitement intensifié

Introduction La mesure continue du glucose (MCG) ameliore l’equilibre glycemique des patients diabetiques de type 1 (DT1) dans des etudes de 3 a 6 mois. L’objectif de cette etude est d’evaluer l’impact de deux modalites d’utilisation prolongee de la MCG sur l’equilibre glycemique. Patients et methodes Etude d’un an, multicentrique randomisee en ouvert et en 3 bras, chez 178 patients DT1 en traitement intensifie par injections multiples ou pompe et mal equilibres (HbA1c>8%). Deux modalites d’utilisation de la MCG (Freestyle Navigator, Abbott) (G1 : utilisation ad libitum, G2 : utilisation sur prescription graduee en fonction des resultats) sont comparees a l’utilisation de l’autosurveillance glycemique conventionnelle (G3 : controle). Le critere principal de jugement est la variation d’HbA1c entre le debut et la fin de l’etude. Resultats L’HbA1c s’ameliore de facon similaire dans les 2 groupes intervention, et de facon significative par rapport au groupe controle (G1 vs G3 : - 0,52%, p = 0,0006, G2 vs G3 : - 0,47%, p = 0,0008, G1+G2 vs G3 : - 0,50%, p Conclusion La MCG au long cours est associee a un meilleur controle glycemique chez les patients DT1 sous traitement intensifie. L’observance au port du capteur est determinante dans ce resultat. Travail realise avec le soutien de l’AFD (bourse de recherche) et d’Abbott (mise a disposition des capteurs).