Facteurs obstétricaux, infectieux et traumatiques associés à l’épilepsie dans la zone rurale de Bangoua (Ouest, Cameroun)

INTRODUCTION: les etiologies des epilepsies sont tres variees et resultent de la conjonction de facteurs genetiques, perinataux, les anomalies du developpement cortical, et des lesions acquises du cortex cerebral. La presente etude a ete concue pour determiner les facteurs obstetricaux, infectieux et traumatiques pouvant expliquer la prevalence elevee de l'epilepsie a Bangoua. METHODES: la presente etude cas-temoins a ete realisee dans la localite de Bangoua, departement du Nde, region de l'Ouest du Cameroun. Les patients epileptiques consentants et les temoins non epileptiques apparies selon l'âge et le sexe ont ete recrutes du 4 aout au 20 octobre 2008. Le diagnostic d'epilepsie etait retenu lorsqu'un patient avait rapporte au moins deux crises d'epilepsie non provoquees au cours des deux dernieres annees. RESULTATS: l'âge des patients variait de 6 a 65 ans avec une moyenne de 26,7 ± 10,6 ans. Le sexe masculin predominait chez les patients epileptiques (54,3%). Plus de la moitie (57,1%) des patients epileptiques avaient des antecedents familiaux d'epilepsie et les atteintes infectieuses du systeme nerveux central etaient deux fois plus frequentes (p=0,005) chez les participants epileptiques (38,6%) que chez les temoins (17,4%). CONCLUSION: la presente etude a releve que dans la localite de Bangoua, un antecedent familial d'epilepsie, le paludisme, une infection urinaire ou une eclampsie pendant la grossesse, un antecedent d'encephalite sont des facteurs associes a l'epilepsie.