Der Effekt von Metoprolol auf die Mortalität und Morbidität beim akuten Myokardinfarkt

In der vorliegenden Studie wurden 1395 Patienten mit Verdacht auf akuten Myokardinfarkt 90 Tage doppelblind mit Placebo (697 Patienten) und Metoprolol (698 Patienten; 15 mg i.V. + 200 mg/Tag) behandelt. Während dieser Zeit zählte man 62 Todesfälle (8,9%) in der Placebo-Gruppe und 40 Todesfälle (5,7%) in der Metoprolol-Gruppe, was eine Verringerung der Mortalität um 36% (p 〈 0,03) in der Metoprololgruppe bedeutet. Dieses Ergebnis wurde ohne Berücksichtigung von Alter, vorhergegangenem Infarkt oder zuvor erhaltener chronischer β-Blockade erzielt. Alle Todesfälle waren kardiovaskulärer Art. Metoprolol scheint alle klassifizierten Todesarten zu reduzieren. Nach drei Monaten wurde allen Patienten eine offene Behandlung mit Metoprolol empfohlen. Ein Unterschied in der Mortalität beider Gruppen war auch noch nach einem Jahr erkennbar.