Retinoblastoma: inventory in Mali and program to develop early diagnosis, treatments and rehabilitation]

Le rétinoblastome (RB) est une tumeur maligne embryonnaire rare et représente 1/16 000 naissances en France. Au Mali, une étude hospitalière a permis de caractériser les cas vus à Bamako dans l’unité d’oncologie pédiatrique de l’hôpital universitaire Gabriel Touré et dans l’Institut d’ophtalmologie tropicale de l’Afrique (IOTA), entre janvier 2005 et juin 2007. L’âge médian au diagnostic était de quatre ans contre deux ans en France pour les formes unilatérales. Près de deux tiers des enfants atteints de RB arrivaient au diagnostic au stade extra-oculaire, ce qui est devenu exceptionnel en France. Il y avait 11 % de formes bilatérales contre 35 % en France. Le taux de guérison était estimé à environ 50 %, mais cela ne concerne que les enfants accueillis à Bamako avec 20 % de perdus de vue, alors qu’il est de plus de 95 % en France où l’enregistrement des cas est exhaustif. Le RB apparaît comme une tumeur exemplaire pour laquelle une amélioration rapide doit pouvoir être apportée dans les pays à bas revenu avec des moyens relativement limités. Cela a incité l’Alliance mondiale contre le cancer (AMCC), l’Institut Curie de Paris, centre de référence en France pour le RB, et les équipes de Bamako de l’hôpital Gabriel Touré et de l’IOTA à proposer un programme d’aide au diagnostic précoce, aux traitements, y compris conservateurs, et à la réhabilitation des enfants atteints de RB en Afrique subsaharienne, en partenariat avec le Groupe franco-africain d’oncologie pédiatrique (GFAOP). Le lancement officiel de la campagne d’information a eu lieu le 4 novembre 2011 à Bamako pour le Mali et les régions avoisinantes. Le programme est en cours d’extension à d’autres pays.