双源CT新扫描模式在冠状动脉支架置入术后随访中的应用价值

目的 探讨双源CT大螺距前瞻性心电触发采集模式(新扫描模式)在冠状动脉支架置入术后随访中的应用价值.方法 入选行CT冠状动脉成像检查的心率＜75次/min、窦性心律且节律整齐、体质量＜ 100 kg的冠状动脉支架术后患者96例.根据双源CT扫描模式的不同,采用信封随机分组法将患者分为A组(采用前瞻性心电门控模式,共50例)和B组(采用大螺距前瞻性心电触发采集模式,共46例).采用4分法对图像质量进行评价(1分=图像质量极好,2分=图像质量好,3分=图像质量一般,4分=图像质量差),并记录两组患者整个扫描过程中的总有效剂量值及总剂量长度乘积,以及CT冠状动脉成像增强扫描过程中的有效剂量值、剂量长度乘积及CT容积剂量指数.结果两组患者冠状动脉共置入支架157枚,其中A组78枚,图像质量评分为(1.3±0.6)分;B组79枚,图像质量评分为(1.4±0.6)分,两组间图像质量评分差异无统计学意义(P＞0.05).A和B组整个扫描过程中的总有效剂量值分别为(7.6±1.8)mSv和(1.6 ±0.3)mSv(P＜0.01),总剂量长度乘积分别为(545.8±131.5) mGy×cm和(111.4±19.8)mGy×cm(P＜0.01);CT冠状动脉成像增强扫描过程中的有效剂量值分别为(6.7±1.7)mSv和(1.2 ±0.2)mSv(P ＜0.01),剂量长度乘积分别为(480.8±121.9)mGy×cm和(84.2±17.5)mGy×cm(P＜0.01),CT容积剂量指数分别为(35.7±8.6) mGy和(4.5±0.9)mGy(P ＜0.01).结论 双源CT大螺距前瞻性心电触发采集模式应用于冠状动脉支架术后随访可行;与前瞻性心电门控模式比较,在保证图像质量的同时,还可显著降低辐射剂量.