细菌性脑膜炎患儿脑脊液中兴奋性氨基酸的变化及意义

目的 观察细菌性脑膜炎患儿脑脊液(CSF)中兴奋性氨基酸、谷氨酸(Glu)和天冬氨酸(Asp)含量的变化,探讨其在细菌性脑膜炎病理生理过程中的作用和临床意义.方法 将符合诊断依据的细菌性脑膜炎患儿分为重度组和轻度组. 所有患儿于入院当天应用抗生素治疗前做腰穿留取CSF进行常规、生化及细菌学检查.结果 (1)细菌性脑膜炎患儿CSF中Glu、Asp含量高于对照组患儿.(2)重度组CSF中Glu、Asp含量高于轻度组.(3)抗生素治疗21d后,兴奋性氨基酸浓度有24例降低,有8例维持较高水平,临床症状较差.(4)细菌性脑膜炎患儿CSF中Glu、Asp含量与CSF中蛋白质浓度呈正相关,与葡萄糖浓度呈负相关.结论 细菌性脑膜炎患儿脑脊液中Glu、Asp含量较对照组明显升高,测定CSF中兴奋性氨基酸浓度对细菌性脑膜炎病情严重程度及预后的判断具有指导意义.