Technique et resultat de l’IRM a la phase precoce de l’AVC ischemique

Objectifs Connaitre la semiologie de l’infarctus cerebral aigu en IRM. Comprendre l’interet de l’imagerie cerebrale en cas de suspicion d’AIT. Savoir proposer un protocole d’IRM adapte a l’AVC. Messages a retenir L’IRM cerebrale, plus sensible et specifique, doit etre preferee au scanner chaque fois que possible. Les protocoles d’IRM pour l’AVC doivent etre rapides. Apres confirmation diagnostique, le bilan etiologique doit etre rapide, quelle que soit la duree du deficit. Resume L’imagerie cerebrale est un temps essentiel de la prise en charge des patients suspects d’accident vasculaire cerebral (AVC). Aucune decision therapeutique ne peut se prendre sans imagerie cerebrale, qui doit donc etre realisee en urgence. A la lumiere de notre experience, nous rappellerons la semiologie des infarctus en IRM. Nous insisterons sur le fait que l’IRM : 1/ est realisable en moins de 10 minutes ; 2/ distingue sans ambiguite les hematomes des infarctus ; 3/ caracterise les lesion ischemiques (âge, taille, topographie) ; 4/ participe au bilan etiologique ; 5/ guide l’indication therapeutique dans les premieres heures. En cas de deficit transitoire