500 Évaluation de l’épaisseur maculaire et des fibres nerveuses rétiniennes péripapillaires par tomographie en cohérence optique dans la myopie

Introduction On a estime les differences entre l’emmetropie et 3 niveaux de myopie, legere (de − 0,25 a 3 dioptries), moyenne (de 3 a 6 dioptries) et forte (de 6 a 20 dioptries). Materiels et Methodes Nous avons effectue l’examen de l’acuite visuelle, a biometrie aux ultrasons (A-scan) et l’analyse par OCT de l’epaisseur de la macula et des fibres peripapillaires. Resultats Nous avons observe 83 sujets pour un total de 159 yeux, 36 M et 47 F d’âge moyen de 23,63 ± 3,9 ans. On a cree des groupes : 0 pour l’emmetropie, 1 pour la myopie legere, 2 pour la myopie moyenne, 3 pour la myopie forte. L’erreur refractive a ete pour chaque groupe de 0,00 (0) ; − 1,75 ± 0,74 (1), − 4,08 ± 0,94 (2), − 8,07 ± 2,29 (3). La longueur axiale montrait 23,09 ± 0,85mm (0) ; 24,22 ± 0,77 mm (1), 24,79 ± 0,76 mm (2), 26,43 ± 0,84 mm (3). L’epaisseur moyenne maculaire montrait les valeurs suivantes : fovea (0) 197 ± 19,9 μm, (1) 205,2 ± 16,1 μm, (2) 200,8 ± 21,8 μm, (3) 209 ± 20,1 μm ; para-fovea temporale (0) 241,7 ± 13,5 μm, (1) 241,4 ± 14,1 μm, (2) 234,5 ± 18,5 μm, (3) 236,9 ± 23,2 μm ; superieure (0) 253,7 ± 26,1 μm, (1) 269,9 ± 15,8 μm, (2) 255,6 ± 16,6 μm, (3) 259,6 ± 19,5 μm ; nasale (0) 266,8 ± 16,1 μm, (1) 267,8 ± 16,7 μm, (2) 260,3 ± 18,6 μm, (3) 262,7 ± 31,8 μm ; inferieure (0) 252,8 ± 15,9 μm, (1) 251,1 ± 15,1 μm, (2) 243,2 ± 16,4 μm, (3) 247,5 ± 23,9 μm. L’epaisseur moyenne des fibres nerveuses retiniennes etait de : 103,3 ± 8,5 μm (0), 101,9 ± 10,8 μm (1), 96,2 ± 9,4 μm (2), 98,2 ± 7,6 μm (3). Il y a une correlation lineaire positive entre la longueur axiale et l’equivalent spherique (p Discussion La fovea et les quadrants para-foveaux superieurs et nasals n’ont pas une correlation statistiquement significative avec l’augmentation de la longueur axiale et l’erreur refractive. Au contraire, les quadrants temporaux et inferieurs ont une dependance lineaire negative avec p Conclusion On peut desormais affirmer que l’œil myope presente des fibres peripapillaires plus fines que l’œil emmetrope. La macula egalement presente une epaisseur plus fine dans 2 quadrants. Cette observation peut justifier l’incidence majoree du pseudo-trou et du trou maculaire dans l’œil myope.